东软电子病历系统以患者为中心,以临床为核心,以医嘱为轴线,实现了医嘱、病历、护理、临床路径和质控的完美融合。系统遵循最新的国家标准与规范,秉承一体化、规范化、智能化、人性化的设计理念,基于CDR实现临床信息的整合与再利用,带给临床工作者更为专业、安全、高效、实用的最佳体验。
产品特性
规范化
· 遵循《电子病历基本规范(试行)》、《电子病历系统功能规范(试行)》、《中医医院信息系统基本功能规范》、《电子病历基本数据集》、《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》试行、《病历书写基本规范》 等
· 满足“三级医院等级评审”、 “临床路径” 、“临床诊疗规范” 、“信息安全三级等保”的要求
· 结构化电子病历,提供ICD10、SNOMED等标准医学词汇库
一体化
· 以医嘱为驱动,以电子申请单为纽带,实现医嘱、病历、护理、临床路径、质控的完美融合及临床诊疗过程的全程跟踪
· 打破传统医嘱与病历孤立存在模式,提供医嘱、病历、检查、检验、治疗一体化的医生工作站和护士工作站
· 基于CDR的临床数据统一管理体系,以病人为中心,实现临床信息的一体化整合和集成展示
人性化
· 提供500多个专科化的病历模板,300多个临床路径模板
· 支持医学词汇联想、元素选择、向导化、医学公式等多种方式录入
· 采用表格式+类WORD式病历编辑方式,提高病历书写效率和质量
· 按照SOAP国际诊疗规范组织临床信息,切实考虑临床医护人员的使用需要。
智能化
· 自反馈式的医疗质量管理
· 智能判断医嘱与临床检验结果的合理性
· 病历质控智能评分
· 自动生成首程、病案首页、手术记录、护理记录、交接班记录等内容
· 自动生成慢病、死亡、肿瘤、传染病等报卡
电科技(www.diankeji.com)是一家专注于全球TMT行业的领先资讯媒体。
作为今日头条青云计划、百家号百+计划获得者,2019百度数码年度作者、百家号科技领域最具人气作者、2019搜狗科技文化作者、2021百家号季度影响力创作者,曾荣获2013搜狐最佳行业媒体人、2015中国新媒体创业大赛北京赛季军、 2015年度光芒体验大奖、2015中国新媒体创业大赛总决赛季军、2018百度动态年度实力红人等诸多大奖。
投稿、商务合作请联络微信公众号
声明:本站原创文章文字版权归电科技所有,转载务必注明作者和出处;本站转载文章仅仅代表原作者观点,不代表电科技立场,图文版权归原作者所有。如有侵权,请联系我们删除。